تشخیص

از آنجایی که NAFLD در اکثر موارد هیچ علامتی ایجاد نمی کند، زمانی که آزمایشات انجام شده به دلایل دیگر به مشکل کبدی اشاره می کند، اغلب مورد توجه پزشکی قرار می گیرد. اگر کبد شما در سونوگرافی غیرعادی به نظر برسد یا آزمایش آنزیم کبدی غیر طبیعی داشته باشید، ممکن است این اتفاق بیفتد.

آزمایشات انجام شده برای تشخیص دقیق و تعیین شدت بیماری عبارتند از:

آزمایشات خون

• شمارش کامل خون
• آنزیم های کبدی و تست های عملکرد کبدی
• آزمایشات هپاتیت ویروسی مزمن (هپاتیت A، هپاتیت C و غیره)
• تست غربالگری بیماری سلیاک
• قند خون ناشتا
• هموگلوبین A1C که نشان می دهد قند خون شما چقدر پایدار است
• پروفایل لیپیدی که چربی های خون مانند کلسترول و تری گلیسیرید را اندازه گیری می کند

مراحل تصویربرداری

روش های تصویربرداری مورد استفاده برای تشخیص NAFLD عبارتند از:

• سونوگرافی شکم، که اغلب آزمایش اولیه هنگام مشکوک شدن به بیماری کبد است.
• اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) شکم. این تکنیک ها فاقد توانایی تشخیص NASH از NAFLD هستند، اما همچنان ممکن است مورد استفاده قرار گیرند.
• الاستوگرافی گذرا، شکل پیشرفته‌ای از سونوگرافی که سفتی کبد شما را اندازه‌گیری می‌کند. سفتی کبد نشان دهنده فیبروز یا اسکار است.
• الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی، با ترکیب تصویربرداری MRI با امواج صوتی برای ایجاد یک نقشه بصری (الاستوگرام) که سفتی بافت‌های بدن را نشان می‌دهد، کار می‌کند.

بررسی بافت کبد

اگر سایر آزمایش‌ها بی‌نتیجه باشند، پزشک ممکن است روشی را برای برداشتن نمونه‌ای از بافت از کبد (بیوپسی کبد) توصیه کند. نمونه بافت در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می گیرد تا علائم التهاب و جای زخم بررسی شود.

بیوپسی کبد می تواند ناراحت کننده باشد، و خطرات کوچکی دارد که پزشک شما با جزئیات آن را بررسی خواهد کرد. این روش با وارد کردن سوزن از دیواره شکم و وارد کبد انجام می شود.

رادیولوژیست کلینیک مایو تصویری را که از طریق الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی (MRE) از کبد به دست آمده است، مشاهده می کند که نواحی اسکار (فیبروز) را به رنگ قرمز نشان می دهد.

رفتار

اولین خط درمان معمولاً کاهش وزن از طریق ترکیبی از رژیم غذایی سالم و ورزش است. کاهش وزن به شرایطی می‌پردازد که به NAFLD کمک می‌کنند . در حالت ایده‌آل، کاهش 10 درصد وزن بدن مطلوب است، اما در صورتی که حتی 3 تا 5 درصد از وزن اولیه خود را از دست بدهید، بهبود در عوامل خطر آشکار می‌شود. جراحی کاهش وزن نیز گزینه ای برای کسانی است که نیاز به کاهش وزن زیادی دارند.

برای کسانی که سیروز ناشی از NASH دارند ، پیوند کبد ممکن است یک گزینه باشد.

درمان های بالقوه آینده

هیچ درمان دارویی توسط سازمان غذا و دارو برای بیماری کبد چرب غیرالکلی تایید نشده است، اما چند دارو با نتایج امیدوارکننده در حال مطالعه هستند.

روش های تصویربرداری مورد استفاده برای تشخیص NAFLD عبارتند از:

• سونوگرافی شکم، که اغلب آزمایش اولیه هنگام مشکوک شدن به بیماری کبد است.
• اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) شکم. این تکنیک ها فاقد توانایی تشخیص NASH از NAFLD هستند، اما همچنان ممکن است مورد استفاده قرار گیرند.
• الاستوگرافی گذرا، شکل پیشرفته‌ای از سونوگرافی که سفتی کبد شما را اندازه‌گیری می‌کند. سفتی کبد نشان دهنده فیبروز یا اسکار است.
• الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی، با ترکیب تصویربرداری MRI با امواج صوتی برای ایجاد یک نقشه بصری (الاستوگرام) که سفتی بافت‌های بدن را نشان می‌دهد، کار می‌کند.

بررسی بافت کبد

اگر سایر آزمایش‌ها بی‌نتیجه باشند، پزشک ممکن است روشی را برای برداشتن نمونه‌ای از بافت از کبد (بیوپسی کبد) توصیه کند. نمونه بافت در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می گیرد تا علائم التهاب و جای زخم بررسی شود.

بیوپسی کبد می تواند ناراحت کننده باشد، و خطرات کوچکی دارد که پزشک شما با جزئیات آن را بررسی خواهد کرد. این روش با وارد کردن سوزن از دیواره شکم و وارد کبد انجام می شود.

رادیولوژیست کلینیک مایو تصویری را که از طریق الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی (MRE) از کبد به دست آمده است، مشاهده می کند که نواحی اسکار (فیبروز) را به رنگ قرمز نشان می دهد.

مراقبت در کلینیک مایو

تیم مراقبتی ما متشکل از کارشناسان مایو کلینیک می تواند به شما در رفع نگرانی های مربوط به بیماری کبد چرب غیرالکلی کمک کند.از اینجا شروع کنید

اطلاعات بیشتر

• مراقبت از بیماری کبد چرب غیر الکلی در کلینیک مایو
• سی تی اسکن
• تست های عملکرد کبد

نمایش اطلاعات مرتبط بیشتر

رفتار

اولین خط درمان معمولاً کاهش وزن از طریق ترکیبی از رژیم غذایی سالم و ورزش است. کاهش وزن به شرایطی می‌پردازد که به NAFLD کمک می‌کنند . در حالت ایده‌آل، کاهش 10 درصد وزن بدن مطلوب است، اما در صورتی که حتی 3 تا 5 درصد از وزن اولیه خود را از دست بدهید، بهبود در عوامل خطر آشکار می‌شود. جراحی کاهش وزن نیز گزینه ای برای کسانی است که نیاز به کاهش وزن زیادی دارند.

برای کسانی که سیروز ناشی از NASH دارند ، پیوند کبد ممکن است یک گزینه باشد.

درمان های بالقوه آینده

هیچ درمان دارویی توسط سازمان غذا و دارو برای بیماری کبد چرب غیرالکلی تایید نشده است، اما چند دارو با نتایج امیدوارکننده در حال مطالعه هستند.